Kā atpazīt autismu bērnam līdz 1 gada vecumam

Jauns eksperimentāls pētījums, ko veica Zviedrijas Upsalas universitātes zinātnieki, parādīja, ka ārsti var atpazīt bērna autismu jau 10 mēnešus. Šī garīgā slimība tiek saukta par autisma spektra traucējumiem (ASD).

Agrīni diagnosticējot, pētnieki izmanto acu skatienu izsekošanu, lai noteiktu komunikācijas prasmes.

Zviedru zinātnieku metode solās būt izrāviena un palīdzēs jebkuram psihiatram atpazīt autismu bērnam līdz 1 gada vecumam.

Aptaujā piedalījās 112 zīdaiņi. 81 bērnam bija augsts autisma risks, jo viņu ģimenēs jau bija šī slimība.

Pētnieki izmantoja skatiena izsekošanas paņēmienus, lai noteiktu, kā zīdaiņi reaģē un uzņemas iniciatīvu vizuālajos stimulos un vecāku mijiedarbībā.

Zīdaiņu pārbaudes rezultāti tika salīdzināti ar autisma diagnozi 3 gadu vecumā. Ir konstatēts, ka bērniem, kuri ir mazāk pakļauti vizuālam kontaktam ar pieaugušajiem, ir lielāka autisma attīstības iespēja.

Autisma simptomi pirms 1 gada

Lai saprastu autisma simptomus pirms 1 gada vecuma, jums jāzina, kā zīdaiņi sazinās neverbāli.
Pirms bērns sāk runāt vai pat iemācās kontrolēt rokas un pirkstus, viņš izmanto acis. Bērni pamana, kā pieaugušie seko viņu skatienam un reaģē uz šo uzmanību. Ja bērnu interesē kāds objekts, viņš uz to norāda ar acīm.

Psiholoģijā ir termins, kas raksturo šādu viedokļu fokusēšanu uz vienu objektu - kopīgu uzmanību. Tas liecina par bērna saziņu ar citiem cilvēkiem..

Zīdaiņi, kuriem vēlāk dzīves laikā diagnosticēts autisms, neizrādīja iniciatīvu saziņā ar pieaugušajiem, izmantojot kopīgu uzmanību.

"Vecāki un klīnicisti jau sen ir atzinuši, ka skatiena un acu kontakta izmaiņas ir riska faktors ASD tālākai attīstībai zīdaiņiem un maziem bērniem," saka Fīniksas Autisma pētījumu centra direktore Dr Rown D. Melmed..

“Daudzu pētījumu uzmanības centrā ir metode, kā precīzi diagnosticēt ASD pirms dzemdībām. Vai tā būs bērnu neverbālās komunikācijas analīze, vai izmaiņas EEG (elektroencefalogrammas) struktūrā - atbildes vēl nav, taču šāda veida pētījumi ir daudzsološi, "viņš piebilda..

Bērnības autisma diagnosticēšana

Agrīna bērnības autisma diagnosticēšana ir tikai daļa no mīklas. Tas palīdz vecākiem saprast sava bērna veselību un palīdz ārstiem noteikt ārstēšanas kursu.

Galvenās grūtības ir tas, ka ASS slimību spektrs ir ļoti plašs. Eksperti uzskata, ka, lai iegūtu labāku rezultātu, ir vērts veikt pārbaudes pirmajos divos bērna dzīves gados..

Kādi autisma simptomi var parādīties pēc 1 gada

grūtības saskarsmē;

asociāla uzvedība (saziņas trūkums, atrautība);

dusmu uzliesmojumi par nelielām neveiksmēm;

nestandarta parasto rotaļlietu izmantošana;

briesmu izjūtas trūkums;

citu cilvēku vārdu un frāžu atkārtošana.

Papildus simptomiem tiek diagnosticēta smadzeņu struktūra:

EEG - elektroencefalogrāfija (smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izpēte);

REG - reoencefalogrāfija (smadzeņu trauku pārbaude);

EchoEG - ehoencefalogrāfija (intrakraniālā spiediena mērīšana);

MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana (smadzeņu skenēšana);

CT - datortomogrāfija (smadzeņu struktūru skenēšana un attēls);

Kardiointervalogrāfija - veģetatīvās nervu sistēmas pārbaude.

Agrīna iejaukšanās bērna attīstībā

Agrīna iejaukšanās ir vingrinājumu kopums, kas vērsts uz mazu bērnu ar ASS attīstību. Lielākajai daļai pētījumu par šo tēmu trūkst atsauksmju no cilvēkiem, kas dzīvo autistu kopienā..

Orientēšanās uz ģimeni ir agrīnas iejaukšanās pazīme. Tomēr ekspertu viedoklis dalās: vai tas palīdzēs bērnam justies labāk vai ir vērsts uz vecākiem?.

“Lai zinātu, ka bērnam ir autisms, nepietiek, lai izvēlētos iejaukšanos vai pat saprastu, cik tas nepieciešams. Pēdējā lieta, kas mums nepieciešama, ir traumēt bērnus ar nevajadzīgām iejaukšanās darbībām, ”saka ārsts Rauns D. Melmeds.

Jaundzimušo autisma pazīmes

Autisma neirobioloģiskās pazīmes var atklāt ilgi pirms tās izpaužas uzvedībā.

Autisms vai, labāk sakot, autisma spektra traucējumi izpaužas dažādos veidos, taču cilvēkiem ar autismu ir raksturīgas kopīgas iezīmes: viņiem ir ārkārtīgi grūti sazināties ar cilvēkiem, un viņu uzvedībā bieži ir obsesīvas, atkārtotas darbības.

Autisti var pielāgoties sociālajai videi, viņi var iemācīties dzīvot sabiedrībā - bet tas notiek, ja jūs sākat strādāt ar viņiem laikā, ja pēc iespējas ātrāk pieslēdzat psihologus. Citiem vārdiem sakot, jo ātrāk mēs diagnosticēsim autismu, jo labāk..

Parasti tas izpaužas agrā bērnībā, un tagad to var atpazīt, kad bērnam ir tikai divi gadi. Bet šajā laikā mēs jau runājam par redzamām pazīmēm, kad bērna uzvedībā, tādā veidā, kā viņš mijiedarbojas ar vecākiem un citiem bērniem, jau ir acīmredzamas dīvainības. No otras puses, ir zināms, ka autisms attīstās smadzeņu veidošanās īpatnību dēļ, un rodas jautājums, vai mazākajiem zīdaiņiem to vispār ir iespējams diagnosticēt, lai pēc iespējas ātrāk sāktu strādāt ar viņiem..

Rakstā Nature rakstīts, ka autismu var noteikt, kad bērnam ir tikai seši mēneši. Vašingtonas universitātes pētnieki un viņu kolēģi citos pētījumu centros strādāja ar ģimenēm, kurām jau bija bērns ar autismu un kurām nesen bija vēl viens bērns. Ir zināms, ka šādos gadījumos varbūtība, ka autisms izpaudīsies jaunākā cilvēkā, ir diezgan liela: viens gadījums no pieciem. Kamēr bērni auga, viņiem tika veikta smadzeņu tomogrāfija trīs reizes - sešus mēnešus, gadu un divus gadus vecus, salīdzinot šos rezultātus ar psiholoģisko testu rezultātiem.

Izrādījās, ka autismu ar diezgan lielu varbūtību var paredzēt pēc trim parametriem: smadzeņu tilpuma, garozas biezuma un garozas virsmas laukuma. Fakts ir tāds, ka bērniem, kuriem ir nosliece uz autismu, smadzenes aug pārāk ātri, un tādēļ, ja zīdainim pārāk ātri mainās minētais tilpums, platība un biezums, tad nākotnē bērnam, iespējams, attīstīsies autisma simptomi.

Metode tika pārbaudīta citā bērnu grupā vecumā no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam, kuriem bija arī vecāki brāļi un māsas ar autismu. Izrādījās, ka pareģošanas precizitāte ir 80%, tas ir, astoņdesmit procentiem bērnu, kuru smadzenes aug pārāk ātri, spriežot pēc magnētiskās rezonanses attēlveidošanas datiem, raksturīgās kognitīvi-uzvedības iezīmes patiešām radušās līdz divu gadu vecumam. Tuvākajā nākotnē metode, visticamāk, tiks pārbaudīta un uzlabota, un tad ārsti varēs atklāt autismu bērniem pat pirms tas sāk izpausties redzamā veidā..

Mazu bērnu autisma pazīmes un simptomi: kā atpazīt briesmas

Vārds "autisms" sakņojas grieķu valodas apzīmējumā autos, kas krievu valodā nozīmē "es". Tas ir stāvoklis, kad persona tiek izslēgta no sabiedrības. Citiem vārdiem sakot, viņš pats izvēlas "izolētā es" tipa dzīves scenāriju. Šveices psihiatrs Eigens Bleulers pirmo reizi šo vārdu izdomāja 1911. gadā, atsaucoties uz simptomiem, kas saistīti ar šizofrēniju. Kopš 1940. gada ASV pētnieki ir identificējuši bērnu autismu kā emocionālu un sociālas attīstības problēmu..

Apmēram tajā pašā laikā vācu zinātnieks Hanss Aspergers atklāja līdzīgu stāvokli, kas vēlāk medicīnas praksē nonāca kā Aspergera sindroms. Kopš 20. gadsimta 60. gadiem autisma ārstēšana ir vērsta uz tādām zālēm kā LSD, elektrošoks un sāpīgas uzvedības maiņas (soda) metodes. Kopš 1990. gadiem uzvedības un valodas terapija ir kļuvusi par galveno.

1. Kad autisma simptomi bērniem kļūst acīmredzami?
2. 12 autisma simptomi, par kuriem vecākiem vajadzētu pastāstīt savam pediatram
3. Bērnu autisma cēloņi
   1. Strīdi par Timerosalu
4. Vai ir kāda autisma novēršana? Kas jādara, lai jūsu bērns būtu vesels?
5. Bērnu autisma diagnosticēšanas metodes
6. Autisma ārstēšana

Kad autisma simptomi bērniem kļūst acīmredzami?

Bērniem autisma simptomi var atšķirties, taču visos gadījumos tie ir attīstības defekti, kas ietekmē saziņu, uzvedību un mijiedarbību ar citiem. Dažiem bērniem novirzes sāk parādīties agrāk, citiem dažus mēnešus vēlāk. Tomēr vairāk nekā 50% vecāku ziņo par novirzēm bērniem ar ASS līdz bērna 12 mēnešu vecumam, un vairāk nekā 80-90% pieaugušo diagnoze tiek apstiprināta līdz divu gadu vecumam.

Pirmie bērna gadi ir dramatisku fizisko, emocionālo un sociālo uzlabošanos laiks.

Ir svarīgi, lai vecāki sekotu iespējamām novirzēm. Vienam no 68 bērniem attīstās autisms. Zēniem traucējumus diagnosticē piecas reizes biežāk nekā meitenēm. Tie ir plaša spektra traucējumi, un autisma simptomi var būt no vieglas līdz smagas. Šo informāciju sniedz Juhi Pandey, Ph.D., bērnu neiropsihologs un zinātnieks Filadelfijas Bērnu slimnīcas Autisma centrā..

Agrīnās slimības pazīmes parādās pat pirms bērna trīs gadu vecuma. Simptomi var parādīties 12 vai 18 mēnešos, bet dažiem stāvokļa diagnoze var notikt vēlāk - tikai otrajā vai trešajā pakāpē. Daudzas nepatikšanas pazīmes laika gaitā pāriet, dažas kļūst mazāk izteiktas.

12 autisma simptomi, par kuriem vecākiem vajadzētu pastāstīt savam pediatram

Autisma spektra traucējumu simptomi ne vienmēr parādās ārsta kabinetā, tāpēc speciālisti var palaist garām bērnu autismu ar dažām tikšanās reizēm. Tas izskaidro, kāpēc vecākiem ir jādalās savos novērojumos, pēc pirmajām aizdomām jāuzstāj papildu pārbaudes. Agrīna diagnostika uzlabos terapijas rezultātus. Mēs uzskaitām tikai galvenos 12 autisma simptomus maziem bērniem:

1. Slikts acu kontakts. Bērniem ir raksturīgi aplūkot apkārtējo cilvēku sejas, viņi mēģina redzēt detaļas, ar pildspalvu pieskaras izvirzītajām daļām, koncentrējas uz spilgtām iezīmēm. Bērni ar autismu izvairās no acu kontakta. Šie bērni nepievērš acis vecākiem, viņi izskatās pavirši, ātri. Tomēr acu kontakta trūkums ne vienmēr ir tiešs autisma simptoms. Varbūt augošajam bērnam vienkārši ir neērti izrādīt emocijas un interesi..
2. Atkārtotas kustības, žesti: plaukstu plātīšana un pagriešana, pirkstu satveršana, šūpošana uz priekšu un atpakaļ. Apsēstībai ar vieniem un tiem pašiem žestiem vajadzētu brīdināt vecākus. Ir obligāti jāpastāsta ārstam par viņu.
3. Skriptu valoda - šādi eksperti sauc bērna atkarību no tādu pašu frāžu un žargonu atkārtošanas. Dažreiz šie vārdi tiek dziedāti, tie kļūst kā noteikts motīvs, kas sēž mazuļa galvā. Mayo Clinic labākie eksperti saka, ka tā ir nopietna zīme, kuru nedrīkst aizmirst..

Ja zīdainim vienlaikus ir vairāki autismam raksturīgi simptomi, vecākiem par tiem noteikti jārunā ar ārstu. Diagnoze un savlaicīgi izstrādāta terapija var vispozitīvāk ietekmēt sarežģītas slimības gaitu.

Bērnu autisma cēloņi

Autisma cēloņi joprojām nav zināmi. Lielākā daļa pētnieku ir vienisprātis, ka ģenētiski, vielmaiņas, bioķīmiski un neiroloģiski traucējumi izraisa patoloģijas attīstību. Daži zinātnieki pie visa vaino vides faktorus..

1998. gadā Lielbritānijas mediji publicēja materiālu, ka masalu, cūciņu, masaliņu vakcīna ir vainojama autisma attīstībā. Neskatoties uz to, ka pētījuma paraugs sastāvēja tikai no 12 bērniem, tas tika publicēts visā pasaulē. Nākotnē tika veikti daudzi pētījumi par šo tēmu, taču nebija pierādījumu par vakcīnas saistību ar autismu..

Izdevniecības žurnāli izdeva atspēkojumus attiecībā uz eksperimenta rezultātu ticamību. Turklāt Lielbritānijas policija šajā prezentācijā atklāja ļaunprātību. Tika atklāts, ka ģimenes advokāts ģimenei ar autistu bērnu, kura meklēja "pārliecinošus pierādījumus", pētnieku grupas vadītājam samaksāja 435 000 mārciņu (vairāk nekā pusmiljonu dolāru) par datu viltošanu..

Strīdi par Timerosalu

Gadu pēc pārspīlējuma britu medijos periodiski sāka parādīties informācija par Timerosal saistību ar autismu. Dzīvsudraba sāļi ir izmantoti, lai novērstu patogēno sēņu un baktēriju augšanu bērnības vakcīnās. Neskatoties uz to, ka Thimerosal dēļ nebija pārliecinošu pierādījumu par autismu, savienojums tika izvadīts no lielākās daļas bērnu medikamentu līdz 2001. gadam pēc Amerikas Pediatrijas akadēmijas un ASV Sabiedrības veselības dienesta mudinājuma..

Zinātnieki jau ilgu laiku strādā pie saiknes starp Thimerosal un autismu, taču neviens no pētījumiem nav parādījis zinātniski pamatotu attiecību faktu.

Bērnu ar autismu skaits turpināja pieaugt, neskatoties uz to, ka bīstamais savienojums tika noņemts no lielākās daļas bērnu vakcīnu. 2004. gadā Amerikas Medicīnas institūta Imunizācijas pārskata komiteja publicēja ziņojumu par šo tēmu. Komanda pārskatīja visus publicētos un bez spiediena veiktos pētījumus par vakcīnām un autismu. Rezultāts bija 200 lappušu gara atskaite, kas atspēkoja saikni starp slimībām un narkotikām..

Vai ir kāda autisma novēršana? Kas jādara, lai jūsu bērns būtu vesels?

Līdz 2018. gadam precīzi bērnu autisma cēloņi nav noskaidroti, taču lielākā daļa pētnieku piekrīt, ka gēniem ir galvenā loma. Tiek uzskatīts, ka bērns var piedzimt ar attīstības traucējumiem, ja viņa māte grūtniecības laikā tika pakļauta noteiktiem ķīmiskiem komponentiem. Tomēr nav precīzas metodes autisma noteikšanai dzemdē..

Lai gan vecāki nekādā veidā nevar novērst bērna ar autisma spektra traucējumiem piedzimšanu, mamma un tētis var mazināt šīs attīstības risku. Lai to panāktu, nepieciešams organizēt sabalansētu uzturu, iesaistīties iespējamās fiziskās aktivitātēs, veikt skrīningu un pētījumus, lai izslēgtu zinātnei zināmus augļa defektus. Dzeriet vitamīnus un piedevas, kuras izrakstījis ārsts. Grūtniecības laikā lietotie medikamenti ir obligāti jāsaskaņo, lai novērstu komplikāciju risku. Izvairieties no alkohola un cigaretēm.

Bērnu autisma diagnosticēšanas metodes

Agrīna autisma diagnosticēšana var būtiski ietekmēt bērna, kuram diagnosticēta ASD, dzīvi. Tomēr sākotnējā stadijā slimību ne vienmēr ir viegli noteikt. Tam nav laboratorijas testu. Ārsti paļaujas uz bērnu uzvedības novērojumiem, ir uzmanīgi uztraukto vecāku stāstiem.

Autisma traucējumiem ir plašs simptomu klāsts. Dažiem spektra cilvēkiem ir smagi garīgi traucējumi. Citi ir ļoti gudri un spēj dzīvot patstāvīgi.

Pirmais diagnozes posms notiek pediatra uzraudzībā 18 un 24 mēnešus. Šajā laikā ārsts pārbauda bērnu, uzrauga reakcijas, runā ar bērnu. Vecākiem tiek uzdoti jautājumi par ģimenes vēsturi un bērna uzvedību. Tos vada šādas zīmes:

• Jūsu mazulim vajadzētu būt smaidam līdz sešiem mēnešiem.
• Līdz deviņu mēnešu vecumam viņam jāspēj atdarināt skaņas un mainīt sejas izteiksmes..
• No viņa puses muldēšanai un ņurdēšanai jābūt skaidrai līdz 12 mēnešu vecumam.

Tiek pārbaudītas acu kontakta iezīmes, mijiedarbības pazīmes ar apkārtējiem cilvēkiem, reakcijas uz uzmanības piesaistīšanu, jutība pret gaismu un skaņām. Tiek pārbaudīta miega kvalitāte, gremošana, aizkaitināmība un dusmas. Pastāv divas galvenās bažas:

1. Komunikācijas un sociālās problēmas.
2. Ierobežota un atkārtota uzvedība.

Lai izslēgtu citus negatīvu simptomu cēloņus, var ieteikt ģenētisko testēšanu. Pārbaudē ir iesaistīti citi speciālisti: bērnu neirologi, psihologi. Vēl viens noderīgs diagnostikas resurss ir M-CHAT anketa (modificēts tests) maziem bērniem. Pietiek ar to iziet, atbildot uz virkni jautājumu, lai uzzinātu, vai ir pamats uztraukumam..

Autisma ārstēšana

Ārstējot bērnus ar autismu, tiek izmantotas individuālas atlases programmas, kuras tiek veidotas atkarībā no noviržu smaguma pakāpes. Viena no vadošajām stratēģijām ir Denveras agrīna sākuma modelis jeb spēļu terapija (ESDM). Tās būtība ir veicināt pozitīvas atbildes, kopīgas darbības ar vecākiem. Pateicoties mācību modelim, notiek šādi gadījumi:

• pastiprināta sociālā mijiedarbība;
• trauksmes faktoru mazināšana bērnam ar autismu;
• komunikācijas prasmju uzlabošana;
• veicinot pašizpausmi un atbilstošas ​​atbildes.

Pieprasīta ir lietišķās uzvedības analīze (ABA), kas atlīdzina atlīdzības sistēmu par situācijas uzvedības attīstību. Ir arī daudzi citi modeļi, kurus ārsti izmanto. Visi no tiem tiek izvēlēti personīgi, un to mērķis ir novērst negatīvos autisma simptomus konkrētam bērnam..

Kā agrīnā vecumā atpazīt autisma pazīmes

Autisma bērna mijiedarbības īpatnības ar mīļajiem un, galvenokārt, ar māti tiek konstatētas jau instinktīvā līmenī. Afektīvās ciešanas pazīmes ir redzamas vairākās agrīnās, kas ir nozīmīgas zīdaiņu reakciju pielāgošanai. Pakavēsimies pie tiem sīkāk.

a) viena no pirmajām mazu bērna reakcijas adaptīvi nepieciešamajām formām ir pieradināšana pie mātes rokām. Saskaņā ar daudzu autistu bērnu māmiņu atmiņām viņiem ar to bija problēmas. Barojot, šūpojot un glāstot, bija grūti atrast abām pusēm ērtu stāvokli gan mātei, gan bērnam, jo ​​zīdainis nespēja ieņemt dabisku, ērtu stāvokli mātes rokās. Tas varētu būt amorfs, t.i. it kā "izplestu" uz rokām vai, gluži pretēji, pārmērīgi saspringts, neelastīgs, nepiekāpīgs - "kā kolonna". Spriedze varētu būt tik liela, ka, pēc vienas mātes domām, pēc mazuļa turēšanas rokās sāpēja viss ķermenis;

b) cita agrīnās zīdaiņa adaptīvās uzvedības forma - skatiena fiksēšana uz mātes sejas. Parasti zīdainis ļoti agri izrāda interesi par cilvēka seju; kā jūs zināt, tas ir visspēcīgākais kairinātājs. Bērns jau pirmajā dzīves mēnesī var pavadīt lielāko daļu nomoda laika acu kontaktā ar māti. Saziņa ar skatiena palīdzību, kā jau minēts iepriekš, ir pamats turpmāko komunikatīvās uzvedības formu attīstībai..

Ar autiskas attīstības pazīmēm pietiekami agri tiek novērsta izvairīšanās no acu kontakta vai īss šāda kontakta ilgums. Saskaņā ar neskaitāmajām radinieku atmiņām bija grūti piesaistīt autistu bērna uzmanību nevis tāpēc, ka viņš to vispār nenofiksēja, bet gan tāpēc, ka viņš it kā izskatījās "cauri" pagātnei. Tomēr dažreiz bija iespējams noķert īslaicīgu, bet asu bērna izskatu. Kā ir pierādījuši eksperimentāli autistu vecāku bērnu pētījumi, cilvēka seja ir vispievilcīgākais objekts autistiskam bērnam, taču viņš ilgstoši nevar pievērst tam uzmanību, tāpēc parasti notiek ātras skatīšanās fāžu maiņa un tās atsaukšana uz seju;

c) parasti mazuļa dabiskā adaptīvā reakcija ir arī tā sauktās gaidošās pozas pieņemšana: bērns, izliecoties pret viņu, izstiepj rokas pieaugušajam. Izrādījās, ka daudziem autisma bērniem šī poza nebija izteikta, kas liecināja, ka viņiem nav vēlēšanās atrasties mātes rokās, par diskomfortu būt viņu rokās;

d) bērna afektīvās attīstības labklājība tradicionāli tiek uzskatīta par savlaicīgu smaida parādīšanos un tā adresēšanu mīļotajam cilvēkam. Visiem bērniem ar autismu tas parādās laikā gandrīz laikā. Tomēr tā kvalitāte var būt ļoti savdabīga. Saskaņā ar vecāku novērojumiem smaids drīzāk varētu rasties nevis no mīļotā klātbūtnes un viņa uzrunāšanas mazulim, bet gan no vairākiem citiem bērnam patīkamiem maņu iespaidiem (bremzēšana, mūzika, lampas gaisma, skaists raksts uz mātes halāta utt.).

Dažiem autisma bērniem agrīnā vecumā vispārzināmā "smaida infekcijas" parādība nenotika (kad citas personas smaids liek bērnam smaidīt pretī). Parasti šī parādība jau nepārprotami tiek novērota 3 mēnešu vecumā un pārvēršas par "revitalizācijas kompleksu" - pirmo zīdaiņa virzīto komunikatīvo uzvedību, kad viņš ne tikai priecājas par pieauguša cilvēka redzi (kas izpaužas smaidā, pastiprinātā motoriskajā aktivitātē, kolibrijā, skatiena fiksācijas ilguma palielināšanās). pieauguša cilvēka sejā), bet arī aktīvi nepieciešama saziņa ar viņu, sajukums ir nepietiekamas pieaugušo reakcijas gadījumā uz viņa ārstēšanu. Autisma attīstībā bērns bieži “pārdozē” šādu tiešu saziņu, viņš ātri kļūst piesātināts un attālinās no pieaugušā, kurš cenšas turpināt kontaktu;

e) tā kā tuvs cilvēks, kas rūpējas par zīdaini, gan fiziski, gan emocionāli, ir pastāvīgs starpnieks viņa mijiedarbībā ar vidi, bērns jau no mazotnes labi pārzina dažādas sejas izteiksmes. Parasti šī spēja rodas 5-6 mēnešu vecumā, lai gan ir eksperimentāli pierādījumi, ka tas ir iespējams jaundzimušajam. Kad afektīvā attīstība nav apmierinoša, bērnam ir grūtības atšķirt tuvinieku sejas izteiksmes, un dažos gadījumos ir arī neadekvāta reakcija uz vienu vai otru emocionālo izteiksmi citas personas sejā. Autistisks bērns, piemēram, var raudāt, kad cits cilvēks smejas vai smejas raudot. Acīmredzot šajā gadījumā bērns vairāk koncentrējas nevis uz kvalitatīvu kritēriju, nevis uz emociju zīmi (negatīvu vai pozitīvu), bet gan uz kairinājuma intensitāti, kas arī ir raksturīga normai, bet agrīnākajās attīstības stadijās. Tāpēc autistisks bērns pat pēc sešiem mēnešiem var baidīties, piemēram, no skaļiem smiekliem, pat ja kāds tuvs cilvēks smejas.

Lai pielāgotos, zīdainim ir nepieciešama arī spēja izteikt savu emocionālo stāvokli, dalīties tajā ar mīļoto cilvēku. Parasti tas parasti parādās pēc diviem mēnešiem. Māte lieliski saprot sava bērna noskaņojumu un tāpēc var to kontrolēt: mierināt, mazināt diskomfortu, uzmundrināt, nomierināties. Ja afektīvā attīstība ir slikta, pat pieredzējušas mātes ar vecākiem bērniem bieži atceras, cik grūti viņiem bija saprast autisma bērna emocionālā stāvokļa nokrāsas;

f) kā jūs zināt, viens no nozīmīgākajiem normālai bērna garīgai attīstībai ir "pieķeršanās" parādība. Tas ir galvenais virziens, ap kuru tiek veidota un pakāpeniski kļūst sarežģītāka bērna un vides attiecību sistēma. Galvenās pieķeršanās veidošanās pazīmes, kā jau minēts iepriekš, ir fakts, ka zīdainis izceļ “draugus” no apkārtējo cilvēku grupas noteiktā vecumā, kā arī acīmredzama priekšroka vienai personai, kura rūpējas par viņu (visbiežāk mātei), nošķiršanās no viņas pieredze.

Pieķeršanās veidošanās rupji pārkāpumi tiek novēroti, ja nav viena pastāvīga mīļotā zīdaiņa attīstības sākuma stadijā, pirmkārt, atdalīšanās laikā no mātes pirmajos trīs mēnešos pēc bērna piedzimšanas. Tā ir tā sauktā hospitalizācijas parādība, kuru bērnunamā audzinātiem bērniem novēroja R. Špics (1945). Šiem zīdaiņiem bija izteikti garīgās attīstības traucējumi: trauksme, pamazām attīstoties apātijā, aktivitātes samazināšanās, absorbcija primitīvos stereotipiskos paškaitināšanas veidos (šūpošana, galvas kratīšana, īkšķa sūkšana utt.), Vienaldzība pret pieaugušo, kurš mēģina nodibināt ar viņu emocionālu kontaktu. Ar ilgstošām hospitalizācijas formām tika novērota dažādu somatisko (ķermeņa) traucējumu rašanās un attīstība.

Tomēr, ja hospitalizācijas gadījumā ir it kā “ārējs” cēlonis, kas izraisa pieķeršanās veidošanās pārkāpumu (mātes patiesa prombūtne), tad agras bērnības autisma gadījumā šo pārkāpumu rada īpaša veida garīga rakstura likumi un, galvenokārt, autisma bērna afektīvā attīstība, kas neatbalsta mātes dabisko attieksmi par piesaistes veidošanos. Pēdējais dažreiz izpaužas tik vāji, ka vecāki var pat nepamanīt kaut kādas nepatikšanas attiecībās ar bērnu. Piemēram, viņš pēc formāliem noteikumiem var sākt izdalīt tuviniekus laikā; atpazīt māti; dot priekšroku viņas rokām, pieprasīt viņas klātbūtni. Tomēr šādas pieķeršanās kvalitāte un attiecīgi tās attīstības dinamiskāka un detalizētāka emocionālā kontakta ar māti forma var būt pilnīgi īpaša un ievērojami atšķirīga no normas..

Apsvērsim tipiskākos pieķeršanās veidošanās īpatnību variantus autisma attīstības tipā..

Ļoti spēcīga pieķeršanās vienai personai primitīvu simbiotisku attiecību līmenī (kopīga neatdalāma esamība). Rodas iespaids, ka bērns ir fiziski neatdalāms no mātes. Šāda pieķeršanās galvenokārt izpaužas tikai kā negatīva šķiršanās no mātes pieredze. Vismazākie šīs saiknes iznīcināšanas draudi var izraisīt katastrofisku bērna reakciju somatiskajā līmenī. Piemēram, septiņus mēnešus vecam bērnam, kad viņa māte aizgāja uz pusdienu (neskatoties uz to, ka viņš palika pie vecmāmiņas, kas pastāvīgi dzīvoja kopā ar viņiem), bija drudzis, vemšana un atteikšanās ēst. Ir zināms, ka parasti šajā vecumā zīdainis arī uztraucas, uztraucas, satraucas, kad māte aiziet, taču viņa reakcijas nav tik vitālas (tas ir, tās ir saistītas ar to, kas ir vitāli svarīgs), viņš var novērst uzmanību, sarunāties, pārslēgties uz saziņu ar citu mīļoto cilvēku, par kādu iecienītāko darbību. Autistisks zīdainis, kuram ir tik smaga reakcija pat uz īsu atdalīšanos no mātes, var nemaz neizrādīt savu pieķeršanos viņai, kad viņa māte ir blakus. Viņš neaicina māti sazināties, spēlēt kopā, nemēģina ar viņu dalīties savā pozitīvajā pieredzē un var neatbildēt uz viņas aicinājumiem. Bieži vien šī saikne izpaužas faktā, ka bērns vienkārši nevar izlaist māti ārpus redzes lauka (viņa nevar aiziet uz citu istabu vai aizvērt durvis tualetē aiz sevis), un dažreiz - vienas vēlamās personas piešķiršanā uz noteiktu laiku un noraidījumu. pārējā ģimene. Tomēr nākotnē vienīgais cilvēks, kuru bērns sev atzīs, var būt kāds cits (piemēram, vecmāmiņa mātes vietā, un šajā periodā mazulis pilnībā atteiksies no jebkādas mijiedarbības ar māti, viņu “nepamanīs”)..

Piesaistes pazīmju izpausmes dozēšana. Izmantojot šo emocionālās saiknes ar māti veidošanās veidu, bērns var agri sākt atšķirt māti un dažreiz tikai uz sava paša motivācijas parādīt pret viņu super spēcīgu, bet laikā ļoti ierobežotu pozitīvu emocionālu reakciju. Zīdainis var parādīt prieku, dot mātei “pielūdzošu izskatu”. Tomēr šādus īslaicīgus kaislības mirkļus, spilgtu mīlestības izpausmi aizstāj vienaldzības periodi, kad bērns vispār nereaģē uz mātes mēģinājumiem uzturēt saziņu ar viņu, emocionāli "inficēt" viņu.

Var būt arī liela kavēšanās identificēt vienu cilvēku kā pieķeršanās objektu, dažreiz tā pazīmes parādās daudz vēlāk - pēc gada un pat pēc pusotra gada. Tajā pašā laikā mazulis demonstrē vienlīdzīgu attieksmi pret visiem apkārtējiem. Vecāki šādu bērnu raksturo kā "starojošu", "mirdzošu", "iet pie rokām" visiem. Tomēr tas notiek ne tikai pirmajos dzīves mēnešos (kad "revitalizācijas komplekss" parasti veidojas un sasniedz maksimumu, un šāda bērna reakciju, protams, var izraisīt jebkurš pieaugušais, kurš ar viņu sazinās), bet arī daudz vēlāk, kad bērns parasti uztver svešinieku. ar piesardzību vai ar apmulsumu un vēlmi būt tuvāk mammai. Bieži vien šādiem bērniem neizdodas “bailes no svešinieka”, kas raksturīgas 7 līdz 8 mēnešu vecumam; šķiet, ka viņi pat dod priekšroku svešiniekiem, labprāt flirtē ar viņiem, kļūst aktīvāki nekā sazinoties ar mīļajiem.

Elena Baenskaja, psiholoģisko zinātņu kandidāte,
Krievijas Izglītības akadēmijas Korekcijas pedagoģijas institūta speciāliste,
Fragments no grāmatas "Palīdzība tādu bērnu audzināšanā, kuriem ir īpaša emocionālā attīstība (agrā vecumā)"

Jaundzimušo autisma pazīmes

Tikai daži cilvēki pirms dažām desmitgadēm zināja biedējošu vārdu "autisms", lai gan psihiatrs L. Kanners aprakstīja šo nervu sistēmas attīstības traucējumu vēl 1943. gadā.

Tā kā ar šo traucējumu izplatību pēdējā laikā nākas saskarties arvien biežāk, lielākā daļa mūsdienu vecāku ir ne tikai dzirdējuši par šo parādību, bet arī vispārīgi apzinās tā būtību..

1. Kas ir autisms?
2. Autisma cēloņi
3. Autisma pazīmes
4. Kā autisma bērns uztver apkārtējo pasauli
5. Autisma ārstēšana

Kas ir autisms?

Autisms ir izplatīts attīstības traucējums, kurā komunikācijā un sociālajā mijiedarbībā ir izteikts visaptverošs deficīts, intereses ir ierobežotas un darbības atkārtojas. Slimības būtība slēpjas tās nosaukumā - cilvēka ar autismu žesti un runa nav vērsti uz ārpasauli, un darbībām nav sociālās nozīmes.

Tajā pašā laikā autisma klātbūtne nenozīmē, ka šī persona nespēj izjust pieķeršanos, simpātijas vai ir sliecas pārkāpt uzvedības normas (tas notiek sociopātijas klātbūtnē) - autistiem ir problēmas ar saziņu, bet pat runas neesamības gadījumā bērns ar autismu pieķeras vecākiem tāpat kā jebkurš bērns bez novirzēm.

"Autisma" diagnoze daudziem vecākiem izklausās pēc teikuma, taču ne visos gadījumos slimības izpausmes ir saistītas ar traucētu intelektuālo attīstību..

Tā kā autisma spektra traucējumi dažādās izpausmēs atšķiras, papildus ierobežotām interesēm un traucētai savstarpējai komunikācijai bērnam var būt traucēta uzmanība, runas aizkavēšanās, rituāla uzvedība un citas novirzes ar vidēju vai pat augstu intelekta līmeni. Neskatoties uz to, ka autistam ir grūtības ar sociālo mijiedarbību, viņš piedzīvo arī emocijas (pieķeršanos tuviniekiem utt.) Un necenšas uz vientulību..

Protams, salīdzinot ar citiem bērniem, autists atšķiras ar vairākām pazīmēm, taču šādu bērnu dzīve daudzos gadījumos paliek jēgpilna un pilnvērtīga, un ar vieglu slimības formu pieaugušā vecumā pārkāpums var izpausties tikai noteiktā saziņas veidā un šaurās interesēs..

Neskatoties uz statistisko autisma sastopamības pieaugumu, slimības izplatība būtībā nepalielinās - statistisko rādītāju pieaugums ir saistīts ar autisma (bērnībā un netipiski), Aspergera sindroma un visaptverošu attīstības traucējumu kombināciju jēdzienā "autisma spektra traucējumi" (pirms klasifikācijas izmaiņām tika diagnosticēta "autisma" diagnoze). iestatīt tikai tad, ja ir runas aizkave).

Tiek novērota autisma izpausme šī termina klasiskajā nozīmē:

• Līdz 3 gadu vecumam (bērnības autisms).
• Pēc 3 gadiem (netipisks autisms, ko raksturo viena no galvenajiem diagnostikas kritērijiem neesamība vai novēlota parādīšanās). Biežāk sastopams citu traucējumu klātbūtnē, ieskaitot garīgo atpalicību.

Autisma cēloņi

Pirms kāda laika tika uzskatīts, ka autisma attīstība ir saistīta ar kopēju cēloni, kas ietekmē ģenētisko, kognitīvo un neironu līmeni. Tā kā jau ir identificēti daudzi gēni, kas potenciāli var ietekmēt autisma attīstību, taču šo "kandidātu" ietekme ir ļoti maza, lielākā daļa zinātnieku pieņem, ka šo traucējumu izraisa vairāku cēloņu (ģenētisko, epigenētisko un ārējo) kombinācija, kas biežāk darbojas vienlaikus.

Pagaidām nav ticamu datu par autisma ārējiem cēloņiem, taču potenciāli bīstamie faktori, kas var izraisīt autismu bērnam, pašlaik ir:

• Toksiskas vielas (pesticīdi, šķīdinātāji, smagie metāli utt.);
• Infekcijas slimības (iedzimts masaliņu sindroms un, iespējams, citas infekcijas);
• Pirmsdzemdību stress.

Aptuveni 90% bērnu autisma izraisa ģenētiskas mutācijas. Ir svarīgi atzīmēt, ka pilnīgi veseliem vecākiem jaunu mutāciju rezultātā, kas nav novērotas iepriekšējās paaudzēs, var būt autisks bērns..

Autisma pazīmes

Bērniem ar autismu nav ārēju defektu - autisma bērnam parasti ir laba fiziskā veselība un fiziskā pievilcība.

Šādu bērnu smadzeņu struktūra netiek traucēta, bet augsta līmeņa neironu savienojumu funkcionalitāte un to sinhronizācija ir samazināta..

Bērnības autisma pazīmes, pat zīdaiņa vecumā, vecākiem rada intuitīvu trauksmi - bērnam reti smaida, kad parādās mīļie, reakcija uz sociālajiem stimuliem ir mazināta, nav citu cilvēku interese.

Revitalizācijas komplekss, kas bērnam ir dabiski, kad parādās pieaugušais, attiecas arī uz nedzīviem priekšmetiem (šāda reakcija mīkstinātā variantā var būt arī pieaugušajam ar autismu). Jaundzimušajiem nav autisma simptomu.

Babbling, kas parasti parādās 6-10 mēnešos, bērnam nav līdz pat gadam, savukārt zīdainis pats sevi žestikulē, bet dod priekšroku izteikt savas vēlmes ar citas personas roku..

Autistisks bērns neatdarina citu cilvēku uzvedību, nemēģina mijiedarboties ar citiem bērniem, nepiedalās neverbālā saziņā un netuvojas svešiniekiem. Citu cilvēku emocijas atstāj viņu vienaldzīgu, bet skaņas vai taustes stimuli bieži izraisa pārāk vardarbīgu reakciju (ieskaitot histēriju). Reakcija uz cita veida stimuliem un barošanas stāvokli bieži ir novājināta, mazulis pēc barošanas neizrāda prieku.

Autisma pazīmes ietver arī to, ka nav:

• pirmie vārdi līdz 16 mēnešiem;
• spontānas divu vārdu frāzes līdz 2. gada beigām (automātiska atkārtošana netiek ieskaitīta).

Jauna autisma bērna runā ir maz līdzskaņu skaņu, skaņu apmaiņa ar citiem cilvēkiem ir pretrunīga, vārdu krājums ir ierobežots. Autisma bērns reti pavada žestus ar vārdiem, reti apvieno vārdus, gandrīz nekad nedala savu pieredzi citiem un reti pieprasa.

Bērnam ir arī eholālija (citu cilvēku vārdu atkārtošana) un vietniekvārdu maiņa - zīdainis nemaina vietniekvārdu (piemēram, viņš par sevi saka "tu", "tu" utt.).

Autistisks bērns funkcionālo runu var iemācīties tikai ar vecāku kopīgu uzmanību (piemēram, ja bērnam tiek lūgts ar roku norādīt uz rotaļlietu, viņš visbiežāk skatīsies uz roku, nevis uz pašu priekšmetu).

Bērniem autisms izpaužas arī kā pārejas no vārdiem apzīmējumiem uz sakarīgu runu sarežģītība. Arī spēles, kurām nepieciešama iztēle, sagādā grūtības. Turklāt autists reti saskaras ar citiem cilvēkiem..

Par iespējamo autisma attīstību norāda arī dažu valodas vai sociālo prasmju zaudēšana, kas bērnam var izpausties jebkurā laikā..

Parādās arī autisma pazīmes:

• Stereotipiska uzvedība, kurā toddler bieži veic bezmērķīgas kustības (piemēram, bērns berzē rokas, šūpojas vai groza galvu).
• Tieksme ievērot noteiktus noteikumus (sakārtot objektus noteiktā veidā utt.).
• Nepieciešamība saglabāt viendabīgumu (piemēram, bērns var pretoties telpā esošiem priekšmetiem utt.).
• Autoagresija, kurā bērna darbība ir vērsta uz kaitējuma nodarīšanu sev. Novērots 30% bērnu ar autismu.
• Stingra ikdienas darbību secības ievērošana (rituāla uzvedība).
• Šauri koncentrētas intereses (ierobežota uzvedība, kurā mazuļu interesē tikai viena rotaļlieta utt.).

Šīs autisma pazīmes nav specifiskas (tās ir citu attīstības traucējumu gadījumā), bet tikai autisma gadījumā šie simptomi ir izteikti un bieži izpaužas..

Atsevišķiem bērniem nav visu simptomu, kas saistīti ar autismu.

Neobligāts, bet samērā izplatīts autisma simptoms ir:

• Vispārīgi mācīšanās traucējumi, kas ne vienmēr norāda uz zemu intelektuālo līmeni (šo terminu lieto arī attiecībā uz bērniem ar normālu intelektuālo līmeni un dažām lasīšanas un rakstīšanas problēmām). Šis simptoms ir atrodams lielākajai daļai bērnu ar autismu. Zems IQ tiek novērots smagās autisma formās, un vieglās traucējumu formās intelekta līmenis var būt virs vidējā līmeņa (pat ja inteliģences līmenis neatkāpjas no normas, iespējamas mācīšanās grūtības).
• Epilepsijas tipa krampju klātbūtne. Krampji bieži sākas pusaudža gados, rodas ¼ bērniem ar vispārējiem mācīšanās traucējumiem un tikai 5% bērnu ar IQ normālās robežās.
• Koncentrācijas problēma (ADHD). Šo problēmu var novērot ar pieaugušo uzliktiem uzdevumiem, bet nav neatkarīgi izvēlēta uzdevuma, taču tā var pastāvīgi pastāvēt.
• Dusmu uzliesmojumu uzbrukumi, kas rodas, ja tiek pārkāpta ierastā kārtība vai ja iejaucas ārpus rituāliem. Dusmu uzliesmojumi var rasties arī tāpēc, ka bērns nespēj paziņot savas vajadzības..

Bērnam var būt arī citi simptomi, kas nav autisma pazīmes. Autistam var būt neparastas spējas (sākot ar burtisku liela apjoma teksta iegaumēšanu līdz izcilām spējām vizuālajā mākslā, mūzikā, sarežģītu trīsdimensiju modeļu izveidošanā utt.).

Bērnam bieži ir paaugstināta spēja maņu (ar maņu palīdzību) uztvert pasauli, ir neparasta reakcija uz maņu stimuliem, taču šie simptomi nav slimības pazīme.

Papildu autisma pazīmes ir:

• Pārmērīga vai nepietiekama reaktivitāte (piemēram, ar pārmērīgu bērna reaktivitāti skaļas skaņas var izraisīt asaras, un ar nepietiekamu reaktivitāti mazulis kustoties var sasisties ar priekšmetiem).
• Nepieciešamība pēc sensoro stimulācijas (mazulis ritmiski šūpojas vai veic citas līdzīgas darbības).
• Motilitātes problēmas (bērnam ir novājināts muskuļu tonuss, grūtības plānot kustības vai staigāt uz pirkstgaliem). Smagi kustību traucējumi autisma dēļ netiek novēroti.
• Atkāpe ēšanas uzvedībā. Piedāvā 2/3 autisma bērnu. Visbiežāk autisms ēdiena izvēlē ir selektīvs, taču šī uzvedība var ietvert arī ar pārtiku saistītu rituālu klātbūtni un atteikšanos ēst (nav nepietiekama uztura pazīmju). Kuņģa-zarnu trakta problēmu simptomi šādos gadījumos tiek novēroti nelielam skaitam bērnu.
• Miega traucējumi. Bērnam ar autismu var būt grūtības aizmigt un bieži pamostoties nakts vidū vai agri no rīta..

Tā kā bērnības autisms izpaužas dažādās formās un katram bērnam ir pievienoti atšķirīgi simptomi, šī diagnoze tiek noteikta, ja ir trīs galvenie kritēriji:

• sociālās mijiedarbības trūkums;
• salauzta savstarpējā komunikācija;
• ierobežotas intereses un atkārtots uzvedības repertuārs.

Vecākajam bērnam ir grūti atpazīt citu sejas un emocijas. Autistam rodas problēmas, tiekoties ar citiem cilvēkiem, viņam ir grūti uzturēt draudzību, taču tas nenozīmē, ka bērns tiecas pēc vientulības. Bērna vientulības sajūta rodas no saziņas trūkuma, kas ir sliktas attiecību sekas.

Brāļi un māsas par autistu bērnu biežāk ir apbrīnas objekts nekā konkurents, tāpēc konflikti starp bērniem reti rodas.

Pieaugušā vecumā autists no apkārtējiem cilvēkiem atšķiras ar slēgtu iekšējo dzīvi, šāda cilvēka emocijas bieži ir sliktas. Notikumi, kas notiek ārpasaulē, neietekmē autisma cilvēka iekšējo pasauli, un tajā pašā laikā autists nav vienaldzīgs - tātad, viņš neizpauž līdzjūtību, bet var mēģināt palīdzēt risināt problēmu, ar kuru viņš sazinās..

Kā autisma bērns uztver apkārtējo pasauli

Lielākās daļas cilvēku izpratnē "autisma" diagnoze ir saistīta ar mazvērtību un invaliditāti, tāpēc šāda bērna slimība ir sinonīms pilnīgai katastrofai - viņiem šķiet, ka viņu mazulis būs nepārprotami nelaimīgs un iespēju ierobežots. Tomēr tas nav pilnīgi taisnība - salīdzinot ar citiem bērniem, zīdainis, pat ar vieglu autisma formu, noteikti atšķirsies pēc īpašām uzvedības un mācīšanās grūtībām, taču autistisks bērns nebūs nelaimīgs.

Šīs slimības simptomi ir dažādi, tāpēc šos bērnus vieno tikai saziņas problēma ar citām dzīvām būtnēm. Visos citos aspektos katrs autists ar vieglu slimības formu ir unikāls cilvēks ar savām spējām, interesēm un prasmēm.

Lielākajai daļai apkārtējo cilvēku ir grūti iedomāties autisma cilvēka attīstības stadijas (bērna vecākiem ir tādas pašas grūtības) - šķiet, ka slimība viņiem ir kā atņemšana tam, kas viņiem bija, noteiktu sajūtu un prasmju zaudēšana. Faktiski autists attīstās citādi nekā cilvēki, kuriem nav šīs slimības..

Autisti šajā pasaulē jūtas atšķirīgi un viņiem ir dažādas prasmes un intereses - autists nesaprot citu cilvēku sejas izteiksmes, spēj stundām ilgi runāt par savu interesi (šāda uzvedība bieži vien ir atgrūžoša), bet viņš spēj pilnībā un pamatīgi izpētīt noteiktu tēmu un izjust pilnīgu gandarījumu. Autists var būt laimīgs, ievedot esošos faktus noteiktā sistēmā; jebkurā vecumā viņu var iepriecināt un pilnībā absorbēt plaisu atrašanās vietas skaistums vai sajūta, ko cilvēks iegūst, pieskaroties dzīvnieka kažokādai utt..

Tā kā sabiedrībā pastāv ideja par autista vienaldzīgu attieksmi pret citiem, vecāki ir noraizējušies par iespējamo bērna vientulību nākotnē. Pretstatā stereotipiem, autisti ar vieglām traucējumu formām var piedzīvot pieķeršanos, iemīlēties un iegūt ģimenes pieaugušā vecumā (protams, ir arī aseksuāli autisti, bet šāda minoritāte).

Autistisku bērnu attieksme pret vecākiem pat nopietnu noviržu (runas trūkuma) klātbūtnē neatšķiras no veselīgu bērnu attieksmes. Ir svarīgi atcerēties, ka autisma klātbūtnē gan bērns, gan pieaugušais jūtas izrāda savādāk nekā cilvēki bez autisma (tas ir saistīts ar autisma komunikācijas specifiku).

Bērnībā zīdaiņiem rodas grūtības pielāgoties apkārtējai pasaulei, jo pasaule nav viņiem pielāgota. Bērnam ir pārmērīga smadzeņu aktivitāte, tāpēc zīdainim nav laika analizēt to, ko viņš dzird, redz un kam pieskaras, tas ir, viņa iekšējā pasaulē nav visa attēla.

Cilvēka balss bērnam neatšķiras no citām skaņām, tāpēc bērni, kas jaunāki par gadu, nemākt, agrā vecumā viņi nereaģē uz viņu vārdu (vecākiem bieži rodas iespaids, ka bērns nedzird, neskatoties uz to, ka mazulis nodreb no svešām skaņām).

Bērnu vecāku sejas un rokas saplūst vispārējā iespaidu plūsmā, neizceļoties no citu objektu fona - tāpēc nedzīvi priekšmeti var izraisīt arī atmodas kompleksu. Sensorais apjukums ietekmē arī pieskāriena zonu - mīksts materiāls (samts, vilna) bērnam var izraisīt histēriju, bet tajā pašā laikā viņš diezgan mierīgi pieskaras rupjiem vai dzeloņainiem priekšmetiem..

Tā kā autisma bērna pasaulē uztveres specifikas dēļ nav saikņu, kas saturētu kopējo pasaules ainu, bērns ļoti vērtē rituālus un stereotipisku uzvedību, kas dod drošības sajūtu. Jebkura lieta, kas izkļūst no ierastā grafika, palielina trauksmi un zaudē kontroli pār sevi. Bērniem līdz trīs gadu vecumam bieži ir vardarbīgas reakcijas, kas no viņu vecāku viedokļa ir neadekvātas (raudāšana skaļas skaņas dēļ utt.). Stereotipiskas darbības palīdz atbrīvoties no trauksmes - visa ķermeņa šūpošanās, ātras vicināšanas rokas (ar šādām kustībām rokas atgādina spārnus) utt..

Vecāku un bērna grūtības ir nespēja "lasīt" citu cilvēku emocijas - attīstības un komunikācijas procesā ar vecākiem bērns koriģē savu rīcību un uzvedību, koncentrējoties uz vecāku reakciju (sevis uztveres pamatā ir mātes un citu cilvēku reakcija).

Spējas trūkums uztvert cilvēka seju kopumā (tikai acis vai tikai sejas apakšdaļa) noved pie tā, ka bērnam nav iespēju iemācīties atšķirt dusmu, prieka utt. Sejas izteiksmes, kā tas parasti notiek ar trešā dzīves gada bērniem. Parasti bērns 3 gadu vecumā pēc sejas izteiksmes jau noķer citu noskaņojumu un var to salīdzināt ar savu. Izpratne par atšķirību starp sevi un citiem palīdz attīstīt komunikācijas prasmes.

Turklāt bērnam ar autismu ir īpaša domāšana - viņš neuztver metaforas un attēlus, nenoķer intonācijas atšķirības, tāpēc pat ar labu intelekta līmeni un pareizu runu saskaras ar grūtībām saskarsmē (citu cilvēku runa viņu bieži mulsina).

Nespēja “lasīt” citu jūtas noved pie nespējas izteikt savas jūtas, kas ir pieejamas citiem - autisma bērna runas intonācijas bieži nesakrīt ar runas saturu (monotons “paldies” nenozīmē neapmierinātību utt.).

Tas viss kopumā rada šķēršļus pilnvērtīgai saziņai ar citiem, liekot autistam izjust nedrošības sajūtu pat ar labu adaptācijas līmeni..

Autisma ārstēšana

Autisma bērna adaptācijas līmenis galvenokārt ir atkarīgs no vecākiem, jo ​​šī traucējuma ārstēšana (autisma cēloņa novēršana un normalizēšanās) pašlaik nepastāv. Kad mēs runājam par "izārstētu" autisma bērnu, mēs domājam bērnu, kurš attīstās un mācās viņam piemērotā vidē, pateicoties kuram viņš iegūst prasmes, kas nepieciešamas pilnvērtīgai eksistencei šajā pasaulē..

Gadījumos, kad vecāki savlaicīgi (1,5 gadu vecumā) pievērsa uzmanību bērna autisma pazīmēm, vērsās pie speciālista un spēja radīt mazulim labvēlīgu atmosfēru, bērns ar vieglām traucējumu formām apgūst lielāko daļu nepieciešamo prasmju un no vienaudžiem atšķiras tikai ar uztveres specifiku. un komunikāciju.

Lai sasniegtu šo rezultātu, jums ir nepieciešams:

• Apzinies, ka autisms paliks pie viņa visa mūža garumā, tas ir, viņš vienmēr jutīsies, redzēs un dzirdēs atšķirīgi no citiem. Bērns nav "jāpielāgo" vispārpieņemtajai normai, viņam jāpalīdz apgūt prasmes, kas viņam palīdz dzīvot "neautistu" pasaulē..
• Atcerieties, ka rutīnas un konkrētajam bērnam nelabvēlīgu apstākļu maiņa negatīvi ietekmē bērnu, un viņš "iedziļinās sevī".
• Izvēlieties atbilstošās metodes runas un citu prasmju koriģēšanai ar speciālistu (logopēda, psihologa utt.) Palīdzību.
• Novērst agresiju un citu nekonstruktīvu uzvedību. ABA terapija ir diezgan efektīva, kurā konkrētam bērnam tiek izvēlēts stimuls, kas ļauj nostiprināt vēlamo reakciju (nodarbības jāveic katru dienu).
• Māciet imitāciju, sociālās un lomu spēles.

Medikamentus (sedatīvus un psihotropus līdzekļus) lieto tikai saskaņā ar stingrām indikācijām, un tos izraksta tikai ārsts (piemēram, aizkavēta runas attīstība neattiecas uz šādām indikācijām).

Alternatīva ārstēšana (glicīna lietošana runas attīstības stimulēšanai utt.) Var kaitēt autistam, jo ​​bērnam nav organisku traucējumu, un vardarbīgas reakcijas kalpo kā emociju izpausmes veids..

Atbilstoša attieksme pret autistiem ir vajadzīgo prasmju nostiprināšana, jo viņiem bieži trūkst iekšējās motivācijas veikt ikdienas darbības.

Autisms bērnā: kā atpazīt un ko darīt

"Autisma" diagnoze medicīnas valodā izklausās kā "autisma spektra traucējumi". Viņi sāka to izteikt salīdzinoši nesen, tāpēc ārsti vēl nav izlēmuši par autisma sindroma terapiju, bet runā tikai par šādu pacientu atbalsta metodēm. Autisms var izpausties kā vieglas un nelielas pazīmes, un dažos gadījumos - sasniegt smagus simptomus, kad personai nepieciešama pastāvīga uzraudzība un īpaša aprūpe.

Pirmās autisma pazīmes bērnam: kad tās parādās?

Vecāki pamanīs pirmās autisma pazīmes bērnam apmēram 2-3 gadu vecumā. Tomēr, ja esat piesardzīgs, tos var atpazīt pat zīdaiņiem..

Kā autisms izpaužas zīdaiņiem: